医院科室规章制度
在充满活力，日益开放的今天，越来越多地方需要用到制度，制度一经制定颁布，就对某一岗位上的或从事某一项工作的人员有约束作用，是他们行动的准则和依据。那么制度的格式，你掌握了吗？下面是小编收集整理的医院科室规章制度，仅供参考，欢迎大家阅读。
医院科室规章制度1一、专家门诊已取得教授、主任医师、副教授、副主任医师职称的临床医师担任。
二、专家门诊由医务科负责排班，统一挂牌，挂号室负责分诊挂号。专家看门诊时间一般不得随意变动，如因故不能按时应诊，必须提前一日通知医务科调班或停止挂号。
三、专家接诊要做到优质服务，对病员认真负责，检查耐心细致，不得敷衍马虎，病历记录应合乎要求。按规定门诊工作量挂号，不得超挂。
四、门诊全体医护人员要努力发扬救死扶伤的精神，做好专家门诊的宣传、配合工作。如遇疑难病员挂普通门诊号就诊，首诊医师应热情接诊，先做好必要检查后，再请病员挂专家号，不得让病员重复挂号，增加负担。已在专家门诊确定诊断的病员，可挂普通门诊号观察治疗，医护人员不得推诿病员。
五、医务科要做好专家门诊的`管理工作，认真考勤、考核。医护人员要切实维持好秩序，指导病员就医。专家座席处要设立姓名标志，以便病员监督。
六、普通门诊的危重和急性疑难病症需要专家会诊时，不需另行挂号。慢性病经普通门诊医师检查后需看专家门诊者，可嘱病员下次门诊时挂专家号看病。
七、专家每周安排两上半日门诊，除完成定量门诊外，要对低年资医师工作进行指导，专家看普通门诊≥2次/周以提高普通门诊的医疗技术水平。
八、本院职工的家属、亲朋需看专家门诊时，一律在专家门诊时间挂专家号就诊。
医院科室规章制度21、常常保持室内清洁，每做一项处置，要随时清理。每天消毒一次，除工作人员及治疗患者外，不许要室内逗留。
2、器械物品放在固定位置，按时清领，上报损耗，严格交接手续。
3、各种药品分类放置，标签明显，字迹清晰。
4、毒、限、剧药、贵重药应加锁保管，严格交接班。
5、严格执行无菌技术操作，进入治疗室必需穿工作服，戴上作帽及日罩。
6、无菌持物钳浸泡液每火更换一次（器械消毒液），头皮针、静脉导管酒精浸泡常常保持75度。
7、己用过的一次性注射用具要顺手清理、清点，即使毁型定期销毁。
8、无菌物品须注明灭菌口期，超过一周者重新灭菌。
医院科室规章制度31、在院长领导下，负责全院护理及院感工作。
2、拟定全院护理及院感工作计划，并组织实施，定期检查总结。
3、制定和健全护理各项规章制度和技术操作规范，并督促检查执行情况。定期进行质量检查，预防处理差错事故，研究改进护理工作。
4、认真贯彻执行《中华人民共和国传染病防治法》、《中华人民共和国传染病防治法实施细则》、《消毒管理办法》、《医院感染诊断标准》等有关规定，严格按照各项操作规程进行医疗护理活动，并做好自身防护工作。
5、负责建立健全医院感染监控组织，配备专（兼）职人员，并认真履行职责。对医务人员的消毒、隔离技术操作进行定期考核和评价。
6、负责护理人员的培训、考核、奖惩和工作安排，提出任免、晋升、聘用意见，保障全院护理工作的正常运行。
7、深入科室了解情况，督促检查护理人员工作职责和工作制度的贯彻执行，提高基础护理和疾病护理的质量。减少护理事故、护理差错的发生，分析护理工作质量，发现问题及时解决。
8、深入病区，了解或参加各科开展的.新业务、新技术，对抢救危重患者的护理工作进行检查督促和技术指导。
9、检查院内感染病例报告制度执行情况，督促科室如实登记院内感染病例。
10、建立特殊区域（如手术室、消毒供应室、产房、婴儿室、新生儿病房、治疗室）保洁、消毒或无菌的监控制度和措施，定期检查，防止交叉感染。
11、定期对本院住院患者的医院感染发病情况和流行病学进行调查，计算罹患率，查找感染源、感染因素，制定、落实控制措施及分析调查资料，做好调查报告。
12、监督各科室病区环境卫生学的自检工作，每月定期做好灭菌物品、消毒物品、使用中消毒液、物体表面、工作人员手、紫外线灯管等项目的微生物学监测，重点科室加强监测。
13、建立合理使用抗菌药物的管理办法，会同药剂科有计划地对临床用药进行调查、分析，并提出建议。
14、做好病房管理，达到环境整洁安静、舒适安全、工作有序的要求。对患者进行住院指导和生活管理，做好基础护理，积极创造条件，做好病房设置规范化。
15、定期对各科（病房）常备药品、器械物品的领取、保管和使用情况进行检查。
16、负责拟定护理人员培训计划，落实培训措施。组织全院护理人员的业务技术训练，定期对全院人员进行预防院感宣教工作，定期进行护理技术考核。
17、负责医疗废弃物销毁和处理的监督检查，对医疗废弃物管理工作不合格的部门出具整改意见。
医院科室规章制度4一、死亡病例，一般情况下应在1周内组织讨论;
特殊病例(存在医疗纠纷的病例) 应在24小时内进行讨论;
尸检病例，待病理发出后1周内进行讨论。
二、死亡病例讨论，由科主任主持，本科医护人员和相关人员参加，必要时请医政(务)科派人参加。
三、死亡病例讨论由主管医师汇报病情、诊治及抢救经过、死亡原因初步分析及死亡初步诊断等。
死亡讨论内容包括诊断、治疗经过、死亡原因、死亡诊断以及经验教训。
四、讨论记录应详细记录在死亡讨论专用记录本中，包括讨论日期、主持人及参加人员姓名、专业技术职务、讨论意见等，并将形成一致的结论性意见摘要记入病历中。
医院科室规章制度51、医师、处方权，可由各科主任提出，院长批准，登记备案，并将本人之签字或印模留样于药剂科，医士、处方权，可由各科主任提出，院长批准，登记备案，并将在科主任的帮助下开据处方，本人签字后由科主任审核签字方可生效。
2、药剂科不得擅自修改处方，如处方有错误应通知医师更改后配发。凡处方不合规定者药剂科有权拒绝调配。
3、有关毒、麻、限剧药处方，遵守“毒、限制药管理制度”的.规定即国家有关管理麻醉的药品的规定办理。
4、一般处方以三日量为限，对于某些慢性病或特别情况可酌情恰当延长。处方当日有效，超过期限需经医师更改日期，重新签字方可调配。医师不得为本人及其家属开处方。
5、处方内容包括以下几项：医院全称，门诊或住院号，处方编号，年、月、日，科别，病员姓名、性别、年龄、药品名称、剂型、规格及数量，用药方法、医师签字 ……此处隐藏9501个字……品用量用法不妥或有配伍禁忌问题时，应与开方医师联系更正。
3.配方时，应认真、仔细，遵守调配技术常规，不得估计取药，禁止用手直接接触药品。
4.严格遵守配方复核制度。调剂室有二人以上工作时，处方配好后应经另一人核对后发出并签名。
5.药房负责人定期组织检查药品质量，发现问题及时处理，防止出现药品过期、失效、霉变。凡是有效期在半年以内的药品应及时向领导及临床大夫反映。
6.药品、医疗用毒性药品应妥善保管，建立专人负责档案，并严格执行相关部门文件要求。
7.划价准确无误，发药时核对处方信息，防止差错事故发生。
8.工作人员要衣帽整齐、佩带胸卡，保持室内卫生，药品摆放有序，遵守医院管理制度，坚守工作岗位。
9.保持室内卫生清洁，空气流通，警示非工作人员不得随意进入。
医院科室规章制度141、在院长的领导下，负责全院的行政管理和综合协调工作。
2、起草全院性的行政工作计划、总结和报告。
3、做好各种文件的收发、登记、传递、传阅、立卷、归档、保管、利用和文件保密等工作。文件的传递、传阅要按时，拟办看法要恰当，领导阅批后的文件，要认真落实和催办；处理后要按时将结果、情况向院领导汇报，必要时要向来文的领导机关汇报。
4、草拟、审核、印发医院行政文件，对各职能部门及业务科室以院的名义草拟的公文进行详细审核，全部院发文必需经院办核稿后，由院长签发。
5、常常深化各部门，了解各项工作的情况，加以综合分析，向院长汇报，并提出看法和建议，供领导决策参考。起草、印发情况反映、调查报告等材料。
6、详细布置各种行政会议，做好会议记录。按时传达院长及各种行政会议做出的确定，并对详细执行情况进行催促检查。做到上情下达和下情上达，沟通行政科室之间某些工作方面的`联系，做好协调工作。
7、严格根据印鉴及介绍信管理制度，做好医院印鉴和介绍信的运用和管理工作。
8、做好医院的宣传报道工作。采写、审核、编发院宣传报道稿，编印医院院讯及其他宣传资料。与各新闻媒体联系，并处理各种有关医院公众形象方面的事务。
9、布置行政总值班和节假日行政值班，按时检查值班记录，发现问题按时牵头处理。
10、负责医院文印、内外勤务、邮电通讯、信访接待等工作。
11、做好全院文书档案的搜集、整理、立卷存档工作，执行保密制度。
12、承办日常行政事务和院长交办的其他临时性工作。
医院科室规章制度15安全用电、节约用电是医院安全节能工作的重要组成部分，是医院健康持续发展的必要保障，为加强管理，明确要求，规范各类用电行为，为保证安全用电，防止事故发生，特制定本安全节约用电管理制度，本制度适用于本医院的所有用电活动。
一、所有电路安装、电器操作的人员，都必须经过专业培训，考试合格后，才能上岗。
接触电源必须有可靠的绝缘措施，必须严格按照电工操作规程进行作业，作业时必须穿戴电工工作服，作业时不允许携带除工作用具的其它金属类物品，任何无电工资质的人员不允许进行用电安装、维修等作业，防止触电事故的发生。
二、安全用电必须坚持定期检查制度，安全办会同总务科和有关部门，每年组织1～2次全院用电安全检查，各部门每月要进行一次检查并上报检查结果，总务科必须安排人员每天对重要用电场所进行巡查并记录相关数据。
三、每年请有防雷资质的机构对我院进行防雷检测，并保持相关检测报告，按要求对不安全隐患及时上报整改。
四、医院科室安全用电管理由医院后勤总务部门负责，科室的所有电源线路的设计、施工、检查、验收、维护均由总务科统一办理。
未经总务科审批的用电项目，必须经总务科重新审查、验收后，才能投入使用，否则，应无条件拆除。
五、科室电源输出线路一律由总务科组织施工，任何部门均不得自行接线接电。
科室拖线板的领用必须报备总务科，并向总务科书面申请，总务科安排电工现场评估安全后方可使用，拖线板只能用了电脑、打印机等小型功率的用电设备，拖线板采购必须是“三证”合格产品。
六、科室内新增加大型设备用电必须经本科室的分管领导同意，书面报备总务科，报备申请必须注明设备电源容量和产品合格证，总务科安排有资质的电工进行现场评估安全后报分管领导同意，总务科统一安排有资质的电工进行用电作业。
七、科室（病区）禁止使用电饭锅、电磁炉、电水壶、取暖器等电容量超过
的小家电。
八、电源线路在设计时，必须充分考虑发展的需要，使电路有足够的剩余容量。
对陈旧老化、超负荷的电源线路，必须有计划地逐步更换。一时难于更换的，必须在确保安全的条件下，采取特别防护措施，否则，必须暂停使用。
九、电源线路必须安装可靠的保险装置，并正确使用保险丝，确保用电安全。
禁止使用铜线和其它非专用金属线当保险丝使用，禁止使用“三无产品”。
十、宿舍安装或使用大容量（
）的电器设备，必须经总务科批准，擅自安装或使用的予以没收。凡电源线路容量不允许安装使用大容量用电器的地方，一律禁止安装使用。
十一、所有用电场所必须执行“人走电关”的规定，人员离开用电场所或电器设备不使用时，要关闭总电源。
24小时用电的设备，必须有专人值班，随时掌握用电的安全情况。各行政科室、走廊等场所的.照明设备要根据医院实际情况及时关闭，坚决杜绝“白昼灯”和“长明灯”现象。计算机、打印机、饮水机、空调、等电源由各部门负责人或指定负责人在下班后关闭电源，如后面的人要继续使用，则谁用谁关掉。
十二、电器在使用过程中，发生打火、异味、高热、怪声等异常情况时，必须立即停止操作，关闭电源，并及时找电工检查、修理，确认能安全运行时，才能继续使用。
十三、科室装修时，电源线路必须由总务科安排专业电工设计、施工，并充分考虑电源容量和线路安全，加装漏电保护装置，禁止私拉乱接电源线路。
十四、电气设备周围应与可燃物保持0.5m以上的间距，金属外壳必须根据技术条件采取保护性接地或接零措施，接地电阻不宜超过４欧姆。
十五、库房内不准设置移动式照明灯具。
照明灯具下方不准堆放物品，其垂直下方与储存物品水平间距不得小于0.5米。库房内敷设的配电线路，需穿金属管或用非燃硬塑料管保护。库房应当在库房外单独安装开关箱，保管人员离库时，必须拉闸断电。禁止使用不合规格的保险装置。
十六、任何部门和个人都必须严格遵守安全用电规则，严禁私拉乱接电源，严禁违章违规使用电器，严禁电源线路超负荷使用。
对于违规违章用电的科室和个人，科室员工都有检举和监督的义务。
十七、违反上述规定，根据情节按有关规定给予经济处罚，违反规定造成人身伤亡和设备、财产损失的，将根据“四不放过”原则追究责任，情节和损失程度给予罚款、赔偿处分，直至移送司法机关追究其刑事责任。
